Home » Journal für Gynäkologische Endokrinologie » Ausgabe: 4/​2024 » Blinder Fleck Beckenboden – wenn die Blase in ...
10.12.2024 | Menopause | Gynäkologie | Ausgabe: 4/​2024
Open Access

Blinder Fleck Beckenboden – wenn die Blase in die Jahre kommt

Zeitschrift: Journal für Gynäkologische Endokrinologie > Ausgabe: 4/​2024

Autoren: Katha­rina Mül­ler, PD Dr. med. Laila Najjari

Zusammenfassung

Beim urogenitalen Menopausensyndrom („genitourinary syndrome of menopause“ [GSM]) handelt es sich um ein häufiges Problem, welches die Lebensqualität der postmenopausalen Frauen deutlich verschlechtert. Es ist entscheidend, dass man das kleine Becken dabei als Ganzheit sieht, um die mit dem Syndrom einhergehenden Symptome effektiv und multimodal behandeln zu können. Jeder Arzt sollte Frauen rechtzeitig über das Syndrom aufklären und frühzeitig mit einer Behandlung anfangen. Bei allen Formen des GSM ist die erste Therapie der Wahl die lokale Östrogenisierung (2 ×/Woche). Wichtig ist zu beachten, dass eine systemische Anwendung zu einer Beschwerdezunahme führen kann. Weitere konservative Therapieoptionen sind Beckenbodentraining mit Biofeedback und die Anwendung von Pessaren. Bei der Pulsationszystozele besteht ein zentraler Fasziendefekt, der durch eine vordere Kolporrhaphie behoben werden kann. Tension-free-vaginal-tape(TVT)-Einlagen, ob transobturatorisch oder retrosymphysär, sind der Goldstandard bei den Inkontinenzoperationen und zeigen hohe Kontinenzraten. Bei der überaktiven Blase (OAB) gilt eine Stufentherapie. Wenn die verschiedenen medikamentösen Optionen keine Linderung verschaffen, kann Botulinumtoxin A („off label“) injiziert werden. Bei fortbestehenden Beschwerden kann die Einlage eines Blasenschrittmachers erwogen werden.

Über diesen Artikel

Titel: Blinder Fleck Beckenboden – wenn die Blase in die Jahre kommt

Publikationsdatum: 10.12.2024

Verlag: Sprin­ger Vienna

Autor*innen: Katha­rina Mül­ler, PD Dr. med. Laila Najjari

DOI: https://doi.org/10.1007/s41975-024-00374-7

Zeitschrift: Journal für Gynäkologische Endokrinologie / Revue de Endocrinologie Gynécologique

Veröffentlicht in: Ausgabe: 4/​2024

Print ISSN: 1995–6924

Elektronische ISSN: 2520–8500

Hinweis des Verlags

Der Verlag bleibt in Hinblick auf geografische Zuordnungen und Gebietsbezeichnungen in veröffentlichten Karten und Institutsadressen neutral.