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28.11.2024 | Originalien | Rheumatologie | Ausgabe: 2024–4
Open Access

Interstitielle Lungenerkrankung bei systemischen autoimmunen rheumatischen Erkrankungen: Update zu Diagnostik und Monitoring

Zeitschrift: Rheuma Plus > Ausgabe: 2024–4

Autoren: Prof. Dr. med. Britta Maurer

Zusammenfassung

Patienten mit systemischen autoimmunen rheumatischen Erkrankungen (SARD) haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer interstitiellen Lungenerkrankung (ILD), die häufig prognosebestimmend ist. Richtlinien zu Screening und Monitoring, die aufgrund des hohen Mortalitätsrisikos und der wachsenden medikamentösen Therapieoptionen besonders relevant sind, waren lange nicht verfügbar. Kürzlich wurden amerikanische Leitlinien von Rheumatologen und Pneumologen gemeinsam publiziert. Die europäischen Empfehlungen stehen kurz vor der Veröffentlichung. Zum Screening bei asymptomatischen Hochrisikopatienten oder symptomatischen Patienten wird die Kombination von HRCT und Lungenfunktionstest empfohlen, optional die Sauerstoffmessung vor und nach Belastung. Dasselbe gilt für das Monitoring bei diagnostizierter SARD-ILD, wobei es keine klaren Empfehlungen für eine serielle Bildgebung mittels HRCT gibt. Eine gute Datenlage für die Frequenz von Rescreening und Monitoring fehlt, sodass eine individuelle Abwägung basierend auf Risikofaktoren empfohlen wird. Dieser Artikel ordnet die aktuell verfügbaren Empfehlungen in einen größeren Kontext ein und berücksichtigt dabei auch die neue Datenlage. Das Management dieser Patienten sollte in einem interdisziplinären und interprofessionellen Team erfolgen, um der Komplexität dieser z. T. sehr seltenen Krankheitsbilder Rechnung zu tragen.

Über diesen Artikel

Titel: Interstitielle Lungenerkrankung bei systemischen autoimmunen rheumatischen Erkrankungen: Update zu Diagnostik und Monitoring

Publikationsdatum: 28.11.2024

Verlag: Sprin­ger Vienna

Autor*innen: Prof. Dr. med. Britta Maurer

DOI: https://doi.org/10.1007/s44332-024-00038-5

Zeitschrift: Rheuma Plus / Rheumatologie – Rhumatologie – Reumatologia – Rheumatology

Veröffentlicht in: Ausgabe: 2024–4

Print ISSN: 3004–9253

Elektronische ISSN: 3004–8931

Hinweis des Verlags

Der Verlag bleibt in Hinblick auf geografische Zuordnungen und Gebietsbezeichnungen in veröffentlichten Karten und Institutsadressen neutral.